SIW Internationale Vrijwilligersprojekten

SIW Internationale Vrijwilligersprojekten Aanmeldingsformulier Privacy Policy * = required
Het invullen van dit formulier is de eerste stap om deel te gaan nemen aan een internationaal vrijwilligersproject. SIW zal met de ingevulde gegevens contact opnemen met de plaatselijke organisatie van het project. Vul het formulier daarom in het Engels in. Mocht je tijdens het invullen vragen hebben: bel gerust 030-2317721 of mail naar info@siw.nl
Family Name * First Name * Birthday * Birth place
M/F M F
Nationality * Passport N° /date of issue and expiration If visa needed
Permanent Address * Permanent Address 2
Zip Code * City * Country *
Present address Present address 2
Zip Code City Country
Dates at this address
Email* 1* 2
* Emergency Contact

Handicapped Volunteer? no yes
Comments on any special health and/or dietary needs
4= wery well 3 = well 2= some 1= little
Language 1 * 4321 Language 2 4321 Language 3 4321
Occupation How did you learn about us?
Past volunteer experiences/general skills (indicate the country, year and type of work)
Search engine for projects
 1.Zoek het land waar je op project wilt gaan.
2.Selecteer de projectcode van je favoriete project in dit land.
3.Copy-Paste deze projectcode hieronder op het aanmeldingsformulier

Attentie Wanneer je een land kiest opent een nieuwe browserscherm
PROJECT CHOICES ACCORDING TO YOUR PREFERENCES
Als je maar aan 1 specifiek project wilt deelnemen, vul dan de code van dit project in bij nummer 1, 2 en 3.
Als meerdere projecten je aanspreken vul dan de projectcodes in volgorde van jouw voorkeur in. Mocht het project van jouw 1e voorkeur vol zijn dan proberen we je direct te plaatsen bij het project van je 2e voorkeur, etc.
Please write the exact project code
1* 5
2* 6
3*
4
BOOK ANOTHER PROJECT FOR ME IF ALL ABOVE ARE FULL yes no
your dates of availability To 		Country preferred
WHY DO YOU WANT TO TAKE PART IN A VOLUNTEER PROJECT ?
In the space below please write a short 1-3 paragraph statement of your motivation for the project/s chosen
*
any additional notes on project/s selected
If you want to be placed together with a friend/s, please enter the other name/s:
    * Ik heb de inschrijfvoorwaarden van SIW Internationale vrijwilligersprojecten gelezen en ga hiermee akkoord. Ik ben me hiermee bewust van mijn eigen verantwoordelijkheden voor bijv. het zelf regelen van een reisverzekering.
Date : 29/07/2010
signature of parent if you are under 18 First Name & Family Name *